赤芍

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中药材犀角 [复制链接]

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本品为常用中药,《神农本草经》列为中品。市售商品有两类。一类为亚洲犀牛角(暹罗角);一类为非常犀牛角(广角)。

别名:犀牛角:暹罗角(暹罗,泰国的曾用名)。广角:天马角(上海市),兜角,柱角。

来源:为哺乳纲,奇蹄目,犀科动物,亚洲地区的印度犀或爪哇犀和苏门答腊犀,广角的原动物为非洲产的黑犀和白犀,头上鼻端及额上所生的角。大部野生于温热地带的沼泽森林地区,少数公园有饲养。

1、犀牛角:主产于印度、泰国、印尼、缅甸、马拉西亚、尼泊尔等国。

2、广角:主产于非洲东部和东南部各国,乌干达多产白犀。

概述:

1、印度犀:属于独角犀,分布于尼泊尔及印度北部。雌雄犀牛均生一角,角生于鼻端。

2、爪哇犀:属于独角犀,分布于印尼爪哇。但只雄性犀牛生有一角于鼻端,雌性无角。

3、苏门犀:属于双角犀,分布于印尼、泰国、缅甸。雌雄细均生两角,一前一后纵列而生,前角生于鼻端较大,后角生于额顶较小,雄犀的角较雌犀的角粗壮。

4、黑犀:属于双角犀,分布于非洲哦东南部各国。雌雄均生两角,生长部位与苏门犀相同。

5、白犀:亦属于双角犀,分布于乌干达余于黑犀相同。

性状鉴别:

犀牛角(苏门犀,雄性犀中有代表性的角),呈圆锥形,底粗上细,立放如陡立的山峰,上端稍向后弯,乌黑色。大小不一,大者高达22厘米,底盘长圆形,前端稍窄,后部略宽,长径约20厘米,横径约14厘米,形如龟背,俗称“龟背盘”。放于平面上能坐平放稳。底盘外围有高约3厘米凸凹不平形如马牙的环边,俗称“马牙边”。马牙边上常常有未去净的稀疏硬鬃毛,俗称“钢毛”。中部以上角面光滑,角渐细,顶端钝圆有光泽,并有较明显的密集圆鬃点,俗称“芝麻点”。角前方马牙边上有一纵长凹沟,长约9~15厘米,深宽约2~3厘米,俗称“天沟”。与天沟相对的底盘上有一隆起的凸岗,岗长6~7厘米,高宽约2~3厘米,俗称“地岗”。底盘内部内向凹陷,深约3~6厘米。形如漏斗,俗称“窝子”。窝子内布满细密凹坑,俗称“砂底”。窝子中间显黑灰色,外周米黄色。角质坚硬。可纵向劈开,劈时脆而易裂,纵裂面显纵顺丝纹,形如集束粘合的猪鬃或黄花油松木之纵裂。纹理粗而清晰,无裂丝牵连。其镑片菲薄如纸,弯曲皱缩,呈灰白色并夹有暗棕色笑点及短线纹。揉搓时易破碎。横切片在显微镜下观察,可见每一鬃丝状单体中心有一略圆小孔洞周围有数圈由点线组成的小同心环,环心周围密集多数微小星点,形成不规则的三角或方圆形图案,单体之间点线稀疏,形成不规则的条格,使每一单体清晰的区分开来。因犀牛角质脆切片后上面常带有崩裂缝隙。气微香而不腥,味淡微咸。

老药工经过多年实践经验,将识别犀牛角的要点,总结成四句简练的顺口溜如下:

天沟、地岗、马牙边。钢毛、窝边、龟背盘。

沙底、粗丝、芝麻点。纵劈、脆裂、无牵连。

苏门犀雌性犀牛角:大盘细尖,底盘龟背形,有马牙边,天沟地岗不明显。

爪哇犀:犀牛角形态与苏门犀雄性角略同,唯色多为乌黑色。

印度犀:犀牛角一般较细长,不具备天沟地岗马牙边的特点。内色中心灰黑色,外围淡黄白色。

另外还有小犀牛角:又名蘑菇头、上海名滑角。形似小馒头。高3~13厘米,底盘圆形,直径3~9厘米,淡黄棕色经过涂漆的乌黑色,有光亮。下半部显粗糙多纵裂纹。其窝子较浅,沙底凹坑较细。纵裂面粗丝顺纹,无裂丝牵连。

此外还有用犀牛角雕成的器皿,如犀牛角环,图章等。犀牛角环又有光杯,花杯之分,大小不一。大者重达克左右。形态各异。颜色多为黄棕色,亦可作犀牛角使用。

综上所述,犀牛角因犀牛种类不同,又因野生捕猎无定期,犀牛角老幼角形有变等原因,故角形不一,大小不等,不能完全具备上述代表性犀牛角的特点。其主要共同特点为横断面鬃眼大面明显,劈裂时,脆而无裂丝牵连、纵裂面纵丝顺直,粗如猪鬃。气微香,味淡。

犀牛角以枝达粗壮者为好。大底盘,细短尖者稍次。小犀牛角,犀牛角杯较差。

广角:过去多经广东进口,故名广角。商品中有广角个和广角瓣之分。又因角瓣颜色不同,分为白边角(白犀的角),黑边角(黑犀的角)。黑白两色因地区用药习惯不同,好次说法不一。均同等药用。

广角个:呈圆锥形,大小不等,最大者高达厘米,小者15厘米左右。体重由数百克至10余公斤。底盘圆形,两侧边缘稍凸,前后边缘微凹,因而一般多不能放平坐稳。直径约10~20厘米。底部四周无马牙边,略光洁有纵裂纹或带有未去净的短毛刺。底盘内部稍向内凹陷,窝子较浅,有细密的凹坑并未去净的内皮层,中心黑灰色,周边黄白色,角质坚重。亦可纵向劈裂,但有韧性。纵裂面显纵顺丝纹,形如集束粘合的马尾或杨柳木之纵裂,纹理较细,劈时常有裂丝牵连或撕裂的毛刺翅起。其镑片并菲薄如纸,稍弯曲,白色或灰棕色,显短线纹,揉搓时韧性,不易碎断,横切片在显微镜下观察可见每一鬃丝状单体呈不规则的圆形,由多数同心环所组成,形如斗状指纹。单位之间星点密集形成不规则的网状格。使每一单体清晰的区分开来。广角质韧切片后上面很少有崩裂现象。气微腥,味淡微咸。

广角瓣:是广角个的加工品,主要是为了适应某些地区喜销白色广角或小块广角的习惯,将广角个锯成瓣块,显露出内在的白色部位,以利选择。本品多采用白犀额上生长的第二支角锯成,第二支角较第一支角短小,直立而不弯曲,尖端稍扁,外壁多不涂黑漆。呈灰褐色锯断面光滑平坦,丝纹细腻,中间多黑灰色,外围青白色或黄白色,有时淡粉红色,呈半透明状。根据内在黑白部位比重的大小,区分为黑边角或白边角。余与广角个相同。

广角按古代说法是:鹿取茸,犀取尖。以黑尖为好。北方有些地区仍取此说,南方各地则喜稍白边角。总之,黑白两色不能区分品质优劣,一般多以外形光洁,砂底无肉者为好。

主要成分:含碳酸钙、磷酸钙等。有效成分为犀氨酸;尚有多肽化合物及强心成分。

炮制:

犀角片:劈开,用热水浸泡,捞出,镑成薄片,晒干即成。

犀角粉:锉碎,研成细粉,即成。

性味:苦、酸、咸、寒。

归经:入心、肝、胃经。

功能:清热、凉血、解毒、定惊。

主治:治伤寒温疫热入血分,惊狂,烦躁,谵妄,斑疹,发黄,吐血,衄血,下血,痈疽肿毒。

临床应用:用于清热泻火,定惊止血。

1、用于热性传染病极期的高热、出血等情况。如属乙型脑炎、流行性脑膜炎等引起的高热不退、神昏谵语、夜睡不安,或有抽搐、斑疹,属邪入营分,配石膏、寒水石等,方如紫雪丹。如为邪入血分,出现斑疹,出血等症候,配生地、丹皮,方如犀牛角地黄汤。

2、用于治疗出血疾病,如血小板减少性紫癜,有鼻衄、牙龈出血,吐血或便血等情况时,也用犀牛角地黄汤。

用量:1.5~9g,宜剉末和药冲服,或磨汁冲服。

犀角的功效

犀角用于温热病热盛火炽、壮热不退、神昏谵语、惊厥抽搐等症。犀角性寒,能清心热而定惊,常与黄芩、黄连、山栀、牛黄、冰片、麝香等品制成丸药服用。

犀角、鲜生地都能清热凉血,鲜生地长于养阴生津,犀角则偏于解毒定惊。犀角主要用于清血分实热,与生石膏的清气分实热,也有所不同;但犀角与石膏相同,以治气血两燔,则功效甚好。

犀角是一味清营血、解热毒的药物,配以牛黄或羚羊角,则清心定惊;配鲜生地、赤芍、丹皮,则凉血止血、配大青叶、玄参、升麻等,则凉血化斑;配连翘、竹叶卷心等,则清心解毒;配生石膏、知母、玄参等,则凉血清热。

犀角用于温热毒盛、身发斑疹,以及血热妄行的吐血、衄血等症。犀角又能清血分热,解热毒,故对热毒燔于血分,血热伤络,迫血妄行所致的吐衄、发斑等症,均有良好的作用,常与赤芍、丹皮、鲜生地等同用。如属气血两燔所致的高热神昏、发斑等症,本品又可与生石膏、知母等同用。

犀角的作用

犀角又名犀牛角,来源于犀科动物的角质角,有亚洲犀角及非洲犀角之分,药用价值较高的为亚洲犀角,功能有清热,凉血,定惊,解毒。治伤寒温疫热入血分,惊狂,烦躁,谵妄,斑疹,发黄,吐血,衄血,下血,痈疽肿毒等。由于犀牛属于濒危保护物种,20世纪90年代起临床上以水牛角代替犀角。

1、犀角治温热暑疫,痉厥昏狂,谵语发斑,舌色干光,或紫绛,或圆硬,或黑苔;兼治痘瘄毒重,夹带紫斑,暨痘疹后余毒内炽,口糜咽腐,目赤神烦

乌犀角尖(磨汁)、石菖蒲、黄芩各六两,真怀生地(冷水洗净浸透捣绞汁)、银花(鲜者捣汁用尤良)各-斤,粪清、连翘各十两,板蓝根九两,香豉八两,元参七两,花粉、紫草各四两。各生晒研细(忌用火炒),以犀角、地黄汁、粪清和捣为丸(切勿加蜜,如难丸可将香豉煮烂),每重三钱。凉开水化服,日二次。小儿减半。如无粪清,可加人中黄四两研丸。(《温热经纬》神犀丹)

2、犀角治急黄,心膈烦躁,眼目赤痛

犀角屑50克,茵陈克,黄芩50克,栀子仁50克,川升麻50克,川芒硝克。上药,捣筛为散。每服20克,以水一中盏,又竹叶三七片,煎至六分,去滓,不计时候温服。(《圣惠方》犀角散)

3、犀角治吐血似鹅鸭肝,昼夜不止

犀角克(镑屑生用),桔梗克(生用)。上二味,捣罗为散。暖酒调下10克。(《圣济总录》生犀散)

4、犀角治太阴温病,神昏谵语者

犀角尖10克(冲磨),元参心15克,莲子心2.5克,竹叶卷心10克,连乔心10克,连心麦冬15克。水煎服。(《温病条辨》清宫汤)

5、犀角治小儿疮疹,不恶寒,但烦躁,小便赤涩,多渴,或赤斑点者

犀角(镑)、甘草(炙)各25克,防风克,黄芩25克。上为粗末。每服抄15克,水一盏,煎至七分,去渣温服,不拘时候。(《奇效良方》犀角散)

6、犀角治伤寒及温病,应发汗而不汗之内蓄血者,及鼻衄、吐血不尽,内余瘀血,面黄,大便黑。消瘀血

犀角50克,生地黄克,芍药克,牡丹皮克。上四味,细切,以水九升,煮取三升,分三服。(《千金方》犀角地黄汤)

7、犀角治小儿丹毒,遍身游走,风热烦躁昏愤

牛蒡子(炒)、荆芥、防风、黄芩各5克,犀角25克,生甘草2.5克。水煎服。外用精牛肉切片贴之,干则另换。(《奇方类编》犀角消毒饮)

8、犀角治下痢鲜血

犀角(屑)、干地黄、地榆各克。上三味,捣筛,蜜丸如弹子大。每服一丸,水一升,煎取五合,去滓,温服之。(《古今录验方》)

9、犀角治疗热病咽喉赤肿口内生疮不能下食

犀牛角屑50克川升麻50克川大黄(锉碎微炒)50克马牙硝25克黄柏(锉)25克黄芩50克.上药捣筛为散以水四大盏煎至一大盏去滓入蜜三合相和煎50克沸放温徐徐含咽.(《太平圣惠方》犀角煎)

10、犀角治孩子惊痫不知人,迷闷、嚼舌、仰目者

犀角末5克,水二大合,服之。(《广利方》)

11、犀角治伤寒热毒内盛,身发赤斑

犀角(镑)、麻黄(去根节)、石膏各50克,黄连(去须)1.5克,山栀子仁75克。上五味,粗捣筛,每服25克,水一盏半,煎至一盏,去滓,温服。(《圣济总录》犀角汤)

犀角的药理作用

1、强心

动物实验证明对衰弱的心脏有明显的强心作用;

2、扩张血管

使血管先短暂收缩然后显著扩张;

3、升压

用药后血压先上升而后下降,然后持续上升;

4、降白细胞

犀牛角煎剂能降低家兔末梢血液的白细胞数;

5、解热

一般印象认为犀牛角有解热作用,但实验方面尚未证实;

6、镇静

作用明显。

犀角的用药禁忌

妇人有妊勿服犀角,犀角能消胎气。痘疮气虚无太热者不宜用犀角;伤寒阴证发躁,不宜误用犀角。

复方:

①治温热暑疫,痉厥昏狂,谵语发斑,舌色干光,或紫绛,或圆硬,或黑苔;兼治痘瘄毒重,夹带紫斑,暨痘疹后余毒内炽,口糜咽腐,目赤神烦:乌犀角尖(磨汁)、石菖蒲、黄芩各六两,真怀生地(冷水洗净浸透捣绞汁)、银花(鲜者捣汁用尤良)各-斤,粪清、连翘各十两,板蓝根九两,香豉八两,元参七两,花粉、紫草各四两。各生晒研细(忌用火炒),以犀角、地黄汁、粪清和捣为丸(切勿加蜜,如难丸可将香豉煮烂),每重三钱。凉开水化服,日二次。小儿减半。如无粪清,可加人中黄四两研丸。(《温热经纬》神犀丹)

②治太阴温病,神昏谵语者:犀角尖二钱(冲磨),元参心三钱,莲子心五分,竹叶卷心二钱,连乔心二钱,连心麦冬三钱。水煎服。(《温病条辨》清宫汤)

③治伤寒热毒内盛,身发赤斑:犀角(镑)、麻黄(去根节)、石膏各一两,黄连(去须)三分,山栀子仁一两半。上五味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓,温服。(《圣济总录》犀角汤)

④治急黄,心膈烦躁,眼目赤痛:犀角屑一两,茵陈二两,黄芩一两,栀子仁一两,川升麻一两,川芒硝二两。上药,捣筛为散。每服四钱,以水一中盏,又竹叶三七片,煎至六分,去滓,不计时候温服。(《圣惠方》犀角散)

⑤治伤寒及温病,应发汗而不汗之内蓄血者,及鼻衄、吐血不尽,内余瘀血,面黄,大便黑。消瘀血:犀角一两,生地黄八两,芍药三两,牡丹皮二两。上四味,细切,以水九升,煮取三升,分三服。(《千金方》犀角地黄汤)

⑥治吐血似鹅鸭肝,昼夜不止:犀角二两(镑屑生用),桔梗二两(生用)。上二味,捣罗为散。暖酒调下二钱匕。(《圣济总录》生犀散)

⑦治下痢鲜血:犀角(屑)、干地黄、地榆各二两。上三味,捣筛,蜜丸如弹子大。每服一丸,水一升,煎取五合,去滓,温服之。(《古今录验方》)

⑧治小儿疮疹,不恶寒,但烦躁,小便赤涩,多渴,或赤斑点者:犀角(镑)、甘草(炙)各半两,防风二两,黄芩半两。上为粗末。每服抄三钱,水一盏,煎至七分,去渣温服,不拘时候。(《奇效良方》犀角散)

⑨治孩子惊痫不知人,迷闷、嚼舌、仰目者:犀角末半钱匕,水二大合,服之。(《广利方》)

⑩治小儿丹毒,遍身游走,风热烦躁昏愤:牛蒡子(炒)、荆芥、防风、黄芩各一钱,犀角五钱,生甘草五分。水煎服。外用精牛肉切片贴之,干则另换。(《奇方类编》犀角消毒饮)

⑾治热病咽喉赤肿,口内生疮,不能下食:犀角屑一两川升麻一两,川大黄(锉碎,微炒)一两,马牙硝半两,黄柏(锉)半两,黄芩一两。上药捣筛为散,以水四大盏,煎至一大盏,去滓,入蜜三合相和,煎一两沸,放温,徐徐含咽。(《圣惠方》犀角煎)

⑿治亦眼肿痛:犀角末半两,秦艽(去苗、土)二两,黄连(去须)、滑石(碎)、马牙硝各一两,杏仁(汤浸,去皮尖、双仁,出油)半两。上六味,捣研为末,和匀,以沙糖水一处入药熬成膏,每用皂子大,沸汤化洗之。(《圣济总录》犀角膏)

⒀治瘭疽:饮犀角汁。(《千金方》)

处方举例:犀牛角地黄汤(《千金方》):犀牛角3g(剉末冲服),(或水牛角30g代),生地30g,丹皮9g,赤芍9g,水煎服。

注:

1、习惯认为广角功效不及犀牛角。

2、畏川乌,草乌(附子)。

3、犀牛角的生成与一般牛羊角不同,不是附骨而生,中心无骨塞,如鬃如发,生于皮肤之上。由表皮角化而来,是由簇长形鬃毛状表皮性乳突愈和而成。

4、犀牛角为稀有的珍贵药材,产于国外,由于世界上人口不断的增加,自然环境的改变,亚洲犀牛的繁殖受到一定的限制,和近年来不断猎取,犀牛已成为世界上稀有动物,因货源奇缺,价格昂贵。解放后,中药的使用量不断增加,犀牛角在配制抗高热药的儿科药中,用量也越来越多。因受客观条件的限制,不能满足制药的需要,虽有广角补充,但非洲犀也同样也日渐减少,货源也愈来愈少,这种形势早已引起医药卫生主管单位以及广大医药工作者的注意,对国产的水牛角进行了长期研究和广泛的临床试用,已取得较好的效果。疗效似与犀牛角相似,现仍在研究使用过程中。

水牛角

为牛科动物水牛的双角,火牛在我国江南各省广泛饲养,为耕种水田的主要牲畜,角生于颅顶两侧,附骨而生,角向后弯曲,基部横径约10厘米,角长30余厘米,多数乌黑色,少数黄白色角质坚硬,不易劈裂,裂面丝纹很细,显绢丝样光泽。角壳迭套生成,断面中心显环纹。镑片则显云形花纹。

炮制:与犀牛角同。

性味:苦、寒,无毒。

犀角的附言

1、习惯认为广角功效不及犀牛角。

2、畏川乌,草乌(附子)。

3、犀牛角的生成与一般牛羊角不同,不是附骨而生,中心无骨塞,如鬃如发,生于皮肤之上。由表皮角化而来,是由簇长形鬃毛状表皮性乳突愈和而成。

4、犀牛角为稀有的珍贵药材,产于国外,由于世界上人口不断的增加,自然环境的改变,亚洲犀牛的繁殖受到一定的限制,和近年来不断猎取,犀牛已成为世界上稀有动物,因货源奇缺,价格昂贵。解放后,中药的使用量不断增加,犀牛角在配制抗高热药的儿科药中,用量也越来越多。因受客观条件的限制,不能满足制药的需要,虽有广角补充,但非洲犀也同样也日渐减少,货源也愈来愈少,这种形势早已引起医药卫生主管单位以及广大医药工作者的注意,对国产的水牛角进行了长期研究和广泛的临床试用,已取得较好的效果。疗效似与犀牛角相似,现仍在研究使用过程中。

5、由于犀牛角价值昂贵,药源困难,现已少用,一般用牛角(水牛角或黄牛角均可)代替。据动物实验,牛角的药理作用于犀牛角类似。牛角的提取物能降低末梢血液白细胞总数,促使淋巴组织增生;牛角煎剂和牛角提取物对离体动物的心脏有增强作用,临床应用牛角代替犀牛角治疗温热病,效果也较好,但用量要大,应为犀牛角的八倍至十倍,内服量需30~g,剉碎先煎。

用药需谨慎,请遵医嘱!(源于网络)

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